突泉县医保局联合卫健委开展“双随机、一公开”抽查检查

  2025年8月4日，突泉县医保局联合突泉县卫健委开展了2025年度医保定点诊所、民营医院“双随机、一公开”联合抽查，认真贯彻落实“双随机、一公开”监管工作，进一步强化对定点医疗机构的全过程管理，为群众利益保驾护航。

  本次检查严格遵循“双随机、一公开”原则，从国家企业信用信息公示系统“双随机、一公开”抽查检查平台中检查对象库中随机抽取5家医保定点诊所、民营医院为检查对象，从检查人员库中随机抽取4名执法人员开展执法检查，检查人员通过开展现场查阅病历、核对医保收费清单是否一致，对签订定点医疗机构医保基金使用情况进行监管检查，并结合检查事项清单，对标对表，重点查处定点医疗机构是否存在虚构医药服务项目、履行医保服务协议、遵守医保政策规定、使用医疗保障基金、其他手段骗取医疗保险基金、是否以欺诈、伪造证明材料骗取医保基金等情况。

  下一步，突泉县医保局将持续加大执法检查力度，深入开展“双随机、一公开”抽查检查，促进医保定点诊所、民营医院守法诚信经营，加快形成以“双随机、一公开”为主要方式的基金监管机制，提高医保基金监管的法治化、规范化、专业化、常态化，进一步提高医保基金使用效能，守好人民群众的“看病钱，救命钱”。