筑牢基金安全防线 守护群众民生福祉

  为切实规范医保基金使用行为，严厉打击欺诈骗保违法行为，筑牢人民群众“看病钱”“救命钱”安全防线。我局精心组织、周密安排，扎实开展2026年度医保基金监管集中宣传月系列活动，取得良好法治效果、社会效果和民生效果。现将本次宣传月活动开展情况总结如下：

  一是强化内部学习。于4月16日组织局机关干部集中研学《医疗保障基金使用监督管理条例实施细则》，提升监管队伍专业能力，提高医保基金监管法治化、规范化、精细化水平。

  二是强化机构自律。组织各定点医药机构，在机构内悬挂宣传条幅、张贴宣传月主题海报，播放警示教育片，同步组织从业人员自主学习《医疗保障基金使用监督管理条例》及实施细则，夯实从业人员合规执业基础。

  三是线上精准宣导。依托微信公众号，发布致全县参保群众的一封信、基金监管细则解读、参保群众使用雷区提示、医疗机构警示教育片等公众宣传信息5条，公布举报电话，精准传递基金监管政策与风险警示，提升参保群众知晓度和防范意识。

  四是推进基层宣传。印发《个人骗取医疗保障基金行为六不可》宣传资料500份。组织业务骨干2次深入杜尔基镇明星村开展基金监管入村宣传，通过摆放展板、发放宣传折页、手册，现场解答群众疑问。将基金使用规范、骗保风险等知识送到群众身边，打通基层宣传“最后一公里”。

  五是组织自查自纠。组织县域内各定点医药机构按照《2026内蒙古定点零售药店问题清单》《2026内蒙古定点医疗机构问题清单》开展自查自纠，49家定点零售药店退回违规基金5.86万元。16家定点医院退回违规基金72.6845万元。

  六是监管宣传同步。坚持宣传与监管并重，将宣传月活动与医保基金管理专项整治、线索核查、自查自纠督导相结合。活动期间，加大对定点医药机构现场核查力度。督促各定点机构全面开展自查整改，以查促改、以改促治，推动基金监管从“被动应对”向“主动防控”转变。

  通过本次宣传月活动，全县定点医药机构合规使用基金意识全面增强，参保群众对基金监管政策知晓率大幅提升，全社会共同守护医保基金安全的良好氛围基本形成。