分类： 民生民族人事和社会保障类

立案日期： 2023.02.07

政协兴安盟

第十届委员会第二次会议提案

第0250号

（委员个人提案）

题    目：

关于进一步加大力度推进医养康养结合向社区居家延伸的提案（0192号并入）

审查意见：

立案—交承办部门办理

内    容：

根据相关预测，“十四五”期间全国老年人口将突破3亿，第七次全国人口普查我盟60岁以上老年人25.5万余人，从轻度老龄化迈入中度老龄化，是做好养老服务准备的宝贵窗口期。党的十九届五中全会通过的《建议》指出，“构建居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系”。受经济社会发展影响，家庭结构日益小型化、核心化、空巢化，老年人口快速增长，特别是高龄、失能、失智老年人日益增多，家庭养老面临很大压力，由于老年群体心理健康问题日益凸显，很多老人“故土难离”，居家养老逐步成为主流养老方式。同时，以社区为依托的居家养老服务发展还不成熟，社区缺乏专业化管理人员；养老食堂运营遭遇“理想丰满现实骨感”生存窘境。医疗卫生和养老服务体系在监管、行业、资源等方面相对独立，社区居家养老与医疗卫生服务结合不紧密，基层医疗机构工作繁重、人手不足、场地受限、人员技术有限，尤其是在居家医疗服务方面，缺乏相关的如医保、法律、价格等方面的支持，不能满足老年人健康服务需求。

提案办理的具体建议：

整合医疗、养老机构，社区，家庭资源优势，推动医疗卫生与养老服务有效衔接，不断向社区、家庭延伸，形成医疗、康复、养老融为一体的居家社区养老服务模式。

1.扩大社区居家养老服务供给

健全市场机制，激发养老服务市场活力，扩大养老服务就业创业，提高养老从业人员服务水平和待遇，支持医养康护企业、养老机构、物业、家政等社会化养老服务团队进入社区。建设社区居家养老服务网络，完善基本服务清单，在为老餐厅、家务、理发、助浴、文体娱乐活动等日常生活服务基础上，着力强化健康照护服务，形成以社区为依托的“15分钟”居家养老服务圈，提升养老服务覆盖面和服务质量。重点加强独居、空巢、留守、计划生育特殊家庭等居家特困老年人的巡访探访，提供生活照料、助餐助行、紧急救援、精神慰藉等上门服务。

2.推动医养结合延伸至社区

继续推进社区医养结合能力提升工程，综合考虑区域内服务资源、服务半径、服务人口以及城镇化、老龄化、人口流动迁移等因素，将养老与卫生服务机构统筹规划、毗邻建设、签约合作，融合医养结合服务。支持基层卫生服务机构新建或改扩建医养结合服务设施，开设老年人就医绿色通道和老年康复护理专区。在社区居家养老服务中心建设医疗护理站，与签约医疗卫生机构建立双向转诊机制，使老年人享受家门口全科医生提供的优先就诊、定期体检、健康指导、中医调理、慢性病管理等服务。以乌兰浩特市都林卫生中心为例，联合社区开展老年人健康监测入户摸排行动，为辖区内6410名老年人建档立卡。将重点人群按照红、黄、蓝三色进行标记分类，红色人群每周随访3次、黄色人群每周随访2次，提供靶向服务，医养结合成效初步显现。

3.积极发展居家医养结合服务

针对高龄、失能、失智老年人迫切的居家健康服务需求，不断将健康管理、诊疗护理、药物配送等医养结合服务向居家养老延伸，同步推动基层中（蒙）医药服务能力。加强基层全科医生人才队伍和医疗机构建设，将家庭医生签约服务作为居家健康养老服务的重要抓手，优先为老年人提供家庭病床、上门巡诊等服务。组织专业机构为老年人家庭成员开展护理技术、应急救护培训，扩大长期照护医保制度试点，整合各类居家养老服务资源，扩大支持保障范围，减轻家庭养老负担。

4.利用信息技术提升医养结合服务能力

积极探索“互联网+医疗护理”医养融合服务模式，发展智慧健康养老产业，构建智能化老年人健康管理信息平台，推动信息联通共享，通过大数据分析实时、快捷、高效掌握老年人健康需求。运用信息化技术为居家社区养老提供健康档案管理、健康咨询、健康检测、预约挂号、远程医疗诊断、实时定位、远程看护、紧急救助呼叫等服务，降低服务成本，解决医养结合中的医疗资源不足问题。

并案号：0192

提案人：李佰元 联系电话：13948290153

标题：关于加强社区居家养老服务的提案（并入0250号）

内容：

随着社会进步，时代的发展，科技的进步医疗水平也有实质性的跨越，所以目前我国老龄化呈现逐步上涨的趋势，但是也正是因为快节奏的工作和生活导致现代人的生活压力都很大，每天奔波于工作和生活之间，从而忽略了对父母对老年人的照顾，老有所养，老有所依，成了一句空喊口号，现实是老年人在精神上甚至物质上得不到良好服务，造成老年人的老年生活得不到很好的保障，老年人的养老问题也是现在全社会关注的问题，提高老年人的养老问题急待解决，迫在眉睫。

提案办理的具体建议：

1.建立社区养老体系，一个社区要发展一家居家养老服务中心，建议有社区助餐食堂。

2.建立设施齐全的居家服务中心，要配备专业的工作人员、家庭医生、护理员和志愿者，以满足目前养老护理工作需求。

3.开展家庭护理床位，让有需求并有条件的老人在家养老，实现一名老人多人服务的养老模式，真正实现把机构养老床位搬回家。

4.除了吸纳年轻人为志愿者，同时要发展有能力的老年人成为志愿者，利用他们已经退休，时间充足，身体允许的有利条件既缓解了目前志愿者数量的不足，也丰富了老年人的业余生活，让老年人能发挥余热，以老养老。

提 案 人：

张晶晶(10348)

职    务：

乌兰浩特市政府副市长

联系地址：

联系手机：

18004825077

联系电话：

邮政编码：

邮    箱：